様式第2号（第5条関係）
年　　月　　日　　
舟橋村長　　　　　様
代表者氏名　　　　　　　　㊞　　
年度社会福祉事業実績報告書の提出について
年度社会福祉事業に関する実績について、次の書類を添付して報告します。
記
１　事業報告書
２　収支決算書

（注）施設費の場合は、竣工写真を添付のこと。