様式第21号(第12条関係)
地域優良賃貸住宅入居承継承認（不承認）通知書
第　　　号　　
年　月　日　　
　　　　　　　　　　様

舟橋村長　　　　　　　　　　印　　

　さきに申請のありました地域優良賃貸住宅の入居の承継については、下記のとおり承認（不承認）の決定をしましたので、舟橋村地域優良賃貸住宅の設置及び管理に関する条例施行規則第12条第2項の規定により通知します。
記
　　　承認する事項
　　・　入居承継者
　	氏名	生年月日	勤務先	
	　	　	　	
　　・　同居者
　	氏名	生年月日	続柄	勤務先	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
　承認の条件
　　・　入居後は、当該地域優良賃貸住宅に係る一切の責任を負うこと。
　　・　公序良俗に反する行為を厳に慎むこと。
　　・　近隣と協調し、迷惑行為を行わないこと。
　　・　家賃は、定められた期日までに必ず納付すること。
　　
　　　不承認とした理由